赵德余

医疗保障基金监管制度体系改革探析  收藏

作者： 郑树忠 梁鸿 高臻耀 赵德余 著 出版时间：2023年02月

关键词： 医保基金监管 制度体系改革 新型监管关系

出处： 中国医疗保障基金监督管理发展报告（2022）

简   介：国务院办公厅《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》，对我国医保基金监管制度体系改革做了全面系统的顶层设计，标志着医保基金监管制度建设进入了新时代。本文从新型监管关系的构建出发，对医保基金监管制度体系改革的进展及成效进行了全面总结，并根据现实需求对发展趋势进行了研判，建议积极创造条件实现新的转变，强化机制建设、能力保障和方式创新，以推动医保基金监管制度体系改革全面、深入发展。

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系统动力学如何改进我们观察和理解世界的方式？  收藏

作者： 赵德余 著 出版时间：2019年05月

关键词：

出处： 政策系统动力学

简   介：无论哪一种政策研究，最重要的是政策系统的变化背后的各种因果逻辑关系模式是否能得到合理的逻辑一致的解释。如果突出系统动力学的解释功能，则宏观的政策系统结构和微观行为要结合起来。系统动力学可以引导我们既看到树木与人（微观组织及其行为），也看到整个森林或生态系统（政策系统）。政策系统动力学在实际运用过程中存在几个基本的特征性问题需要特别给以关注，如物理系统与观念系统、利益相关者与研究者的介入、变量的可测量与不可测量、可干预与不可干预的相对性、渐进主义与激进主义的系统逻辑等。当然，还需要认识到政策系统动力学方法的运用既有其适用范围和优点，也有其明显的局限性。

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政策系统动力学在历史解释中的运用  收藏

作者： 赵德余 著 出版时间：2019年05月

关键词：

出处： 政策系统动力学

简   介：历史发展的进程具有明显的路径依赖特征，这种路径依赖模式大概有三种趋势性的类型。一种是积极的正向循环模式，如秦国在商鞅变法过程中累积的积极的良性循环机制，这种经济政治与军事的良性循环发展机制一直持续到大秦帝国对六国的统一之后。第二种路径依赖模式是发展停滞缓慢演变机制，在这种体制下，无论经济还是政治发展都处于一个保守的自我维持状态，其态势既不向好的理想目标发展，也不朝向恶化和衰落的道路滑行。当然，最糟糕的是第三种路径依赖情形，即走向恶性循环陷阱模式。在这种模式下，经济活动包括粮食产量大幅滑坡，社会动荡不定和政府财政收支赤字严重，而政治上奸臣当道且腐败作乱盛行，至于军事上则深受外部军事入侵的威胁和打击。

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系统动力学在医疗卫生政策领域的运用  收藏

作者： 赵德余 著 出版时间：2019年05月

关键词：

出处： 政策系统动力学

简   介：将系统动力学方法引入对医疗卫生服务系统及其政策的分析之中，从而构造出各种复杂的医疗卫生服务发展的系统动力学模型，以加深对新医改问题的复杂性和动态性的理解。在分析要素上，将政治、文化以及个体心理、环境与经济社会等各种复杂的因素进行系统的整合。因此，任何医疗卫生政策的设计都需要审慎地考虑以上复杂系统内部的各种经济社会与政治、文化、心理乃至环境方面的因素及其相互之间的交互作用机制，从而对于最优政策工具的干预点、干预时机与政策工具组合的选择具有重要的价值。

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政策模拟的模型构造及其面临的内在困境：来自系统动力学的经验  收藏

作者： 赵德余 著 出版时间：2019年05月

关键词：

出处： 政策系统动力学

简   介：与其说政策模拟呈现的是关于政策干预未来结果的一种预测，还不如说政策模拟为科学把握未来政策世界的不确定性提供了一个参照系，我们可以进一步运用科斯定理将这一参照系描述或定义为政策完美模拟模型：如果人是完全理性的、有关政策模拟系统所有指标变量的信息或知识是完全的，且外部环境的不确定性是可控的，则政策模拟的因果逻辑结构及其模拟的结果就是可靠和可信的。当然，遗憾的是政策完美模拟的假设在现实中是无法实现的，作为研究者的人对政策系统的认知理性和分析能力是有限的，从而我们构造的政策模拟的因果逻辑结构模型可能本身就是存在诸多问题或不可靠的。

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