社会科学文献出版社 2019-04出版

中国原生的DRGs系统:病种(组)分值结算

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总额控制下的病种分值结算是我国土生土长的DRGs类似系统,在实践中效果显著。它与DRGs有着类似的运行逻辑,但因没有严苛的统计标准而略显粗糙、分组相对较粗。它的优点非常突出,简单易操作、对基础条件(病案质量、信息系统、经办能力、专家团队等)的要求远低于DRGs,医保机构能主导,医保信息系统健全就可实施。但与此同时,问题也同样明显,表现在病种组间费用差异大,DRGs下的轻病收治、高靠分值等问题会进一步放大,对管理要求高。 本书以这一支付方式为研究对象,梳理其发展历史和特定应用背景,归纳其基本政策和实践做法,评估其效果,探讨内在的运行机制,并在学习国内外DRGs改革经验的基础上,提出了下一步完善的思路和建议。
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内容介绍 参考文献
图书详情
ISBN:978-7-5201-4274-8总页码:224
字数: 174千字装帧:平装
内容简介
总额控制下的病种分值结算是我国土生土长的DRGs类似系统,在实践中效果显著。它简单易操作、对基础条件(病案质量、信息系统、经办能力、专家团队等)的要求远低于DRGs,医保机构能主导,医保信息系统健全就可实施,但问题同样明显。本书以这一支付方式为研究对象,梳理其发展历史和特定应用背景,归纳其基本政策和实践做法,评估其效果,探讨内在的运行机制,并在学习国内外DRGs改革经验的基础上,提出了下一步完善的思路和建议。

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