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整合式医疗的中国案例研究
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章节目录
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第一节 医院组织与临床整合式医疗:北京清华长庚医院MDT
- 一 现代医院组织是实施临床整合式医疗的基础
- 二 临床整合式医疗的三个核心问题
- 三 与MDT配套的医院制度安排
- 四 整合式医疗支持价值医疗
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第二节 城区紧密型医疗共同体:深圳市罗湖医疗集团法人治理
- 一 体制机制创新
- 二 家庭医生团队建设
- 三 全专融合夯实社区基本保健服务
- (一)电子健康档案实现域内动态管理
- (二)社区首诊和集团转诊达标
- (三)慢性病管理比较规范
- 四 医防融合的疫情防控体系
- 五 实施效果大数据
- 六 发展与挑战
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第三节 市县紧密型医疗共同体:福建省三明市三医联动改革成效
- 一 体制机制创新
- (一)建立高效有力的医改领导体制和组织推进机制
- (二)强化统筹推进,深化“三医”联动改革
- (三)以健康为中心,构建新型医疗服务体系
- (四)强化医疗机构监督管理
- 二 实际运营成效
- 三 经验与挑战
- 一 体制机制创新
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第四节 医保地市统筹和综合治理:浙江省金华市医保医院协同发展
- 一 基本情况
- 二 系统工程,综合治理
- (一)工程一:急诊住院病组点数付费改革(DRG)
- (二)工程二:门诊病组点数付费改革(APG)与基层医院签约人头包干付费并行
- (三)工程三:急性后期住院康复病组点数付费改革
- (四)工程四:紧密型医疗共同体总额付费
- 三 金华市医疗保障综合治理的经验总结
- (一)宏观调控机制
- (二)中观约束机制
- (三)微观激励机制
- 四 金华市医保门诊病组点数(APG)付费改革绩效评估
- 五 经验小结
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第五节 贵州省赤水市县域紧密型医共体建设
- 一 体制机制创新
- (一)统一市域卫生管理体制
- (二)先造龙头再全面推广
- (三)“八统一”运行机制
- 二 实际运行效果
- (一)有序就医格局基本形成
- (二)医疗服务能力“双提升”
- (三)医保资金使用效能提高
- (四)整合式医疗与价值医疗发展指数评价
- 一 体制机制创新
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第六节 安徽省阜阳市区域整合式医疗体系建设
- 一 体制机制创新
- 二 实际运行效果
- 三 经验与挑战
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第七节 河南省三门峡市医疗共同体建设与挑战
- 一 公立医院内部改革
- 二 区域整合式医疗联合体建设
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第八节 福建省厦门市医疗共同体建设
- 一 体制机制创新
- (一)实现信息化和互联互通
- (二)行政部门主动放权
- (三)门诊住院全面统筹改革
- (四)健全监督考核机制
- 二 运行成效与挑战
- 一 体制机制创新
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第九节 甘肃省白银市医疗共同体建设和挑战
- 一 体制机制创新
- (一)专医专科联盟建设
- (二)医疗共同体建设
- 二 具体措施与运行成效
- 三 问题与挑战
- 一 体制机制创新
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第十节 山东省日照市医药、医保、医养协同方案
- 一 体制机制创新
- (一)健全医共体运行机制
- (二)强化医共体健康管理职责
- (三)乡镇卫生院和社区卫生服务中心实行“一类供给、二类管理”
- (四)基层医疗卫生机构空编补齐和编制核增
- (五)提高一体化村卫生室乡村医生保障待遇水平
- (六)完善医保支付政策
- (七)支持家庭医生签约服务
- (八)发展“互联网+医疗健康”完善全民健康信息平台
- (九)推动诊间支付和信用就医
- 二 实际运行绩效
- (一)推进了医保门诊统筹
- (二)加强了社区慢性病管理
- (三)建设紧密型医疗共同体
- (四)使用医保电子凭证
- (五)开展长期护理保险试点
- 三 问题与挑战
- 一 体制机制创新
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第十一节 华西妇儿联盟和相互保险创新
- 一 体制机制创新
- (一)高新区:政府主导、政策扶助、搭建平台
- (二)华西二院:制定标准、培训把关、赋能基层
- (三)社区医疗:联盟资质认证、为基层医生赋能
- (四)家庭医生:提高首诊能力、获得居民信任
- (五)相互保险:中介效应、社会治理、激励相容
- (六)信息公司:转诊、培训、问诊信息系统落地
- (七)签约居民:多维参与、多面受益、满意度高
- 二 经验与挑战
- 一 体制机制创新
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第十二节 湖南省乳腺癌专病联盟建设与挑战
- 一 划片分区,试点先行
- 二 分工协作,上下联动
- 三 资源共享,能力提升
- 四 整体评估,持续创新
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第十三节 WHO医养整合照护服务试点:北京市朝阳区
- 一 项目背景
- 二 试点方案设计
- 三 模式可行性验证
- 四 信息化操作平台
- (1)多学科整合实践成果
- (2)跨机构的整合探索
- (3)家庭照护资源的调动
- (4)医护人员的认同和满意
- 五 干预结果和数据分析
- 六 阶段性总结
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第十四节 上海市医疗医保数据整合的发展
- 一 体制机制创新
- (一)公立医院法人化和自主化管理
- (二)协同创新的业务模式
- (三)体系结构:五个共享平台和两个辅助决策系统
- 二 主要功能实现
- (一)服务临床:智能诊疗提醒
- (二)管理决策支持:高值耗材系统
- (三)管理支持:辅助管理决策
- (四)数据分析:单病种绩效分析
- (五)便民服务
- 三 实际运行成效
- (一)互联互通支持家庭医生转诊
- (二)互联互通检查互认
- (三)健康档案互联
- (四)医保电子凭证应用
- 一 体制机制创新
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