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2022~2023年中国健康保险业研究报告

摘要

2022年,中国健康险业务向高质量发展转型,增速放缓。2023年,健康险供给侧结构调整向纵深推进,主要表现在以下三个方面:一是重疾险在健康险业务结构中的主导地位受到削弱,新单销量仍在下降;二是惠民保主流模式走向制度定型,减缓人民群众“因病致贫返贫”效果显现;三是健康险市场进一步细分,带病体保险创新值得关注。税优新政发布,健康险面临良好的发展机遇。

作者

于莹 ,研究员,上海健康医学院党委副书记。中华医学会医学伦理学分会教育学组副组长,上海医学伦理学会副会长,中国卫生信息与健康医疗大数据学会智能医疗健康专委会副主任委员。主要研究方向为慢病康复与健康促进、卫生经济与健康保险。获全国医学伦理学和生命伦理学优秀著作奖,中国医院协会医院文化专业委员会创新项目奖,上海市浦东新区科学技术三等奖等奖项。主持上海市科委重大项目、上海市教育科学项目和上海市卫健委、上海市哲社科和中国医院协会专委会等科研项目及横向课题近20项。发表核心以上学术论文30余篇,SCI、EI收录10余篇,主编《中国健康保险发展报告》蓝皮书系列,专著《医患沟通手册》等,译著《WHO指南:降低认知衰退和痴呆的风险》。
阎建军 ,中国社会科学院国家金融与发展实验室保险发展研究中心主任,中国社会科学院保险与经济发展研究中心副主任,中国社会科学院金融研究所创新工程执行研究员,中国保险学会理事。研究领域主要包括健康保险、医药卫生体制改革、健康经济学、多层次医疗保障体系建设、医疗责任保险等。发表论文百余篇,主持各类课题20余项,3次荣获中国社会科学院“优秀对策成果奖”。主要专著有《强制私营健康保险:双目标逻辑》(2013年)、《医药卫生体制改革与上海健康保险交易所设立构想》(2015年)。
钱芝网 ,上海健康医学院规划处处长,教授,研究方向为健康经济与健康产业规划。
武晓明 ,中邮人寿保险股份有限公司战略管理部副总经理。

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2022~2023年中国健康保险业研究报告

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章节目录

  • 一 2022~2023年健康险发展的外部环境
    1. (一)宏观经济环境
    2. (二)政策环境
    3. (三)医疗和基本医保环境
    4. (四)行业发展阶段
  • 二 2022年总体情况
    1. (一)健康险保费持续增长,但增速明显放缓
    2. (二)健康险保费在保险业总保费中的占比出现下滑
    3. (三)财产险公司健康险保费收入增速高
    4. (四)健康险赔付支出降幅最大
    5. (五)健康保险赔付支出占卫生总费用比例下降
    6. (六)健康保险深度略降,健康保险密度保持增长
    7. (七)保费收入前十大区域市场领先趋势明显
  • 三 2023年健康险市场发展特征
    1. (一)重疾险新单保费收入继续下降
    2. (二)代理人渠道有待走出困境
    3. (三)“惠民保”主流模式走向制度定型
      1. 1.基层政府对惠民保投保进行组织动员的举措走向制度定型
      2. 2.医保主管部门的支持措施走向制度定型
      3. 3.惠民保功能定位向健康管理平台延展,在越来越多的城市得到认同
    4. (四)带病体保险创新值得关注
      1. 1.次标体重疾险创新
      2. 2.专病保险创新
    5. (五)信息化技术进一步应用
  • 四 长期护理保险发展情况
    1. (一)国内商业长护险发展概况
      1. 1.发展背景
      2. 2.发展历程及现状
      3. 3.政策梳理
    2. (二)我国长护险发展模式
      1. 1.To C型商业长护险模式
      2. 2.To G型商业长护险模式
      3. 3.To P型商业长护险模式
    3. (三)国内险企商业长护险发展案例:以泰康为例
  • 五 税优新政发布,健康险面临良好发展机遇
    1. (一)政策出台背景
    2. (二)政策主要内容
      1. 1.扩大产品适用范围和人群
      2. 2.不再设置标准化条款
      3. 3.明确险企资质要求,确保经营主体具备相应的服务能力
    3. (三)税优健康险新政将带来行业新的发展

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