章节目录

• 一 “五医”联动创新县域健康协同治理的背景
  1. （一）乡村振兴需要健康协同治理和创新
  2. （二）老龄化需要县域医共体健康治理模式破局
  3. （三）紧密型县域医共体建设需要“五医”联动协同机制
• 二 我国健康协同治理的现状和问题
  1. （一）“五医”联而不动，各自为战未能形成健康促进合力
  2. （二）健康治理的路径不清晰，任务不明确
  3. （三）健康治理效果不佳，监管与评价不到位
• 三 国外健康协同治理的典型模式及经验借鉴
  1. （一）基于立法和政策驱动的芬兰模式
  2. （二）基于契约化和新公共管理市场机制的英国模式
  3. （三）基于社区和健康联盟的美国模式
  4. （四）国际健康协同治理对我国的启示
• 四 基于紧密型医共体的“五医”联动健康协同治理新模式
  1. （一）健康乡村是乡村振兴的前提和基础
  2. （二）健康乡村要求“五医”联动的健康治理体系
     1. 1.健康治理是卫生事业和乡村振兴领域具有重叠性的政府目标
     2. 2.“五医”联动是实现健康治理的中观措施和治理途径
     3. 3.医共体改革是实现“五医”联动的具体抓手
  3. （三）“五医”联动需要强化领导机制与决策协调机制
  4. （四）“五医”联动需要完善医共体各联动主体的谈判协商机制
  5. （五）“五医”联动需要明确“五医”职责，实施健康协同治理
     1. 1.政府负责健康治理的宏观政策保障和协同平台建设
     2. 2.以人力资源为支撑，建设基层高质量医疗服务体系
     3. 3.以药品集中采购为契机，向基层提供高质量医药服务
     4. 4.以政策落地为抓手，打造专业医疗保障体系
     5. 5.以全民参与为基础，落实医防融合提高健康素养
     6. 6.依托医共体优势资源，提供现代化医养结合服务
  6. （六）“五医”联动需要健康监测评价和激励约束机制
  7. （七）“五医”联动需要打造以健康为中心的协同治理新模式
• 五 “五医”联动推进县域健康协同治理新模式
  1. （一）医疗治理的目标是改善医疗服务质量
  2. （二）医药治理的核心是提高可及性和优化价格
  3. （三）医保治理的关键是减轻患者经济负担和保障可持续性
  4. （四）医防治理的目标是降低健康风险和促进全民健康
  5. （五）医养治理的实质是增强获得感及提高生命质量