报告
浙江省财政与医疗卫生健康事业的发展
摘要
公共财政转型对中国医疗卫生健康事业公共治理创新的贡献功不可没。通过增加财政投入和推进全民医保，政府重新承担了主要的筹资职能。中国卫生总费用绝对和相对规模大幅度提升，公共支出占比大幅度提升，已经接近发达国家的水平。政府投入方式正在从行政拨款向政府购买转型。公共财政转型为基层医疗卫生机构的整合与发展铺平了道路。行政机制已经不再具有排他的主导性，市场机制和社群机制开始在资源配置和行动协调方面发挥积极作用。在政府转型、增进市场、激活社会方面，浙江省走在了全国的前列。
作者
顾昕 ，浙江大学公共管理学院教授，社会治理研究院首席专家，民生保障与公共治理研究中心高级研究员，北京大学国家治理研究院高级研究员。主要研究方向为医疗卫生政策、社会政策、治理理论。
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报告目录
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一 中国新医改中的公共财政转型
- （一）全社会对于医疗卫生事业的投入：中国卫生总费用分析
- （二）公共支出vs.私人支出：卫生总费用构成分析
- （三）财政支出流向、投入机制与公共治理创新
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二 公共财政与卫生筹资转型的浙江实践
- （一）浙江省卫生总费用：总量与构成
- （二）浙江省医疗卫生的财政预算支出：总量和构成
- （三）浙江省社会医疗保险的筹资水平和保障水平
- （四）浙江省医疗卫生供给侧的结构与绩效
- 1.浙江省公共卫生和妇幼保健服务
- 2.浙江省医疗服务体系的能力建设
- 3.浙江省医疗卫生服务体系的绩效：服务量与运行效率
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三 浙江省县域医共体的推进
- （一）“强基层”的浙江新探索
- （二）制度嵌入性：医共体建设中机构统一所处的制度结构
- 1.法人治理模式
- 2.人事管理制度：编制与薪酬
- 3.医保支付制度改革：激励结构的重建
- 4.价格调整与价格形成方式的转型
- （三）突破制度嵌入性的羁绊：财政补偿制度改革与医共体建设的推进
- 1.财政体制在制度嵌入性中的核心位置
- 2.财政补偿制度与人事编制管理的互补嵌入性
- 3.浙江省基层医疗卫生机构财政补偿制度改革的新尝试
- 4.公共财政转型与基层医疗卫生的发展
- 四 公共财政转型推进公共治理创新
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