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出处： 中国医疗保障基金监督管理发展报告（2023～2024）
简 介：构建医保基金监管长效机制是提升医保治理效能和使用效率的关键环节。本文从五个维度梳理了医保基金监管长效机制的政策内涵，总结了当前我国医保基金监管长效机制建设所取得的初步成效，分析了目前长效机制面临的主要问题，以及定点医疗机构自我监管、自我约束的内生动力不足，监管新维度和新内容不断出现，不同层级以及跨区域、跨部门监管与属地化管理和部门分割等现实之间存在冲突等外部挑战，并在此基础上，提出完善我国医保基金监管长效机制的实施路径。
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公共服务高质量发展的浙江实践 收藏
出处： 共同富裕发展报告（2023）
简 介：公共服务普及普惠是共同富裕的主要内容。浙江在“十三五”末已基本实现了基本公共服务均等化，进入推动公共服务高质量发展的新阶段。对此，浙江提出了全生命周期公共服务优质共享的目标。其主要的探索，一是数字赋能助力优质公共服务均衡共享；二是构建以政府权责清晰、发挥市场作用、支持社会力量参与、调动群众自我服务积极性为特征的公共服务治理新机制。
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简 介：本报告在对基金监管队伍和基金监管能力的内涵和构成进行界定的基础上，选取典型地区进行调研分析。发现基金监管队伍建设的共性经验主要包括：构建一支专职的基金监管队伍，引入第三方充实监管力量，推进基层队伍建设等；基金监管能力提升的共性经验主要包括：以完善制度体系提升综合监管能力，以构建部门联动机制提升案件查处等能力，以智能监管系统提升违法行为发现和风险防控等能力。同时，报告还对基金监管队伍建设中的问题，以及基金监管前期、中期、后期不同阶段中的问题进行了分析，并对医保基金监管面临的挑战进行预判，据此提出相关建议。
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中国医疗卫生改革十年（2009～2019）研究报告 收藏
关键词： 全民医保 医保管理体制 健康扶贫 公立医院改革 分级诊疗制度 药品带量采购
出处： 2020年中国社会形势分析与预测
简 介：本报告首先从医保、医疗和医药三个方面梳理并回顾了2009～2018年度我国医疗卫生体制改革的政策进展情况。通过回顾发现，我国基本建成覆盖全民的基本医保制度，通过组建国家医疗保障局理顺医保管理体制；医疗服务体系上持续深化公立医院改革，加大政府投入破除以药养医问题；药品供应体制上实施“4+7”药品带量采购试点。但相关数据显示，在政府财政投入明显增加的同时，公立医院药品收入增速并未出现显著减缓；有序就诊的分级诊疗体系尚未形成，2018年三级医院诊疗人次占比和住院人次占比分别高达51.5%、46.4%；药品定价机制和医保药品支付标准仍在探索中。此外，本报告还分析了我国医疗卫生发展和体制改革面临的挑战，并提出相应的政策建议。
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