- TA的作品
- 作品笔记(0)
- 作品书评(0)
-
打造医养结合服务模式，积极应对老龄化挑战 收藏
简 介：中国的老龄化同时触发高龄化、空巢化和失能化的困境，妥善解决老龄群体的医疗照护等健康养老需求是乡村振兴的必然要求。医养结合能够在一定程度上解决乡村老龄化带来的系列社会问题，县域医共体建设是医养结合服务创新的重要抓手。我国部分地区开展的医养结合创新模式存在与乡村振兴体系疏离、结构不稳、质量欠佳、责任不清、社会支持不力、有效行动少等问题。以医共体为载体，整合各种养老医疗资源，建立现代医养结合服务模式，是积极应对乡村老龄化、促进乡村振兴的重要举措。
¥ 17.35 试读
-
简 介：“三医”是“医疗、医药和医保”，“三医”改革包括改革医保支付方式、完善药品招标采购、动态调整医疗服务价格等内容。在大健康理念下，在“三医”改革的基础上还要坚持医防结合与医养融合，由此，“三医”加上“医防、医养”便构成“五医”。“五医”联动是健康治理的中间抓手，是县域破局老龄化、推动乡村振兴的关键抓手，医共体建设是县域健康治理的新模式和有效载体。当前，县域健康治理中存在“五医”联而不动、各自为战、尚未形成健康促进合力的问题。究其原因，在于各主体健康治理的职责不明、联动内驱力强、监管与评价不到位。借鉴芬兰、英国、美国等发达国家的健康治理经验，本报告提出以“五医”联动为抓手，以紧密型县域医共体为载体的符合乡村振兴要求的健康协同治理新模式，即明确政府主导责任、明确“五医”职责内容、强化“五医”联动领导机制和决策协调机制、完善医共体各联动主体的谈判协商机制、建立“五医”联动监测评价和激励约束机制、实施健康协同治理，打造以健康需求为核心的健康协同治理模式。依托新模式，逐步改善健康服务质量，提高可及性，减轻患者经济负担，保障卫生事业发展，减少健康风险，促进全民健康，增强老年人获得感及促进长寿社会的可持续发展。
¥ 17.25 试读
-
医疗管理体系改革：建立正向激励运行机制 收藏
关键词： 以药养医 政府职能整合 全员年薪制 正向激励 运行机制
出处： 中国县域医共体发展报告（2022）：新时代健康保障体系“三明实践”
简 介：三明市通过理顺政府管理体系、切断以药养医、“腾笼换鸟”、改变传统行医模式等激励链条改革，建立正向激励的医疗运行新机制。三明医改使医学回归本质，公立医院回归公益性质，人民群众负担显著减轻，医院财务运行平稳，改革可持续性强。三明的经验表明，体制的问题要用体制改革来解决，“三医联动”才成为可能。“腾笼换鸟”措施看似简单，却有较多技术问题需要解决，综合考虑各方面影响因素，才能向社会公众、政府部门提供科学精确的政策方案。
¥ 18.18 试读
-
医药管理体制改革：切断灰色利益驱动链条 收藏
出处： 中国县域医共体发展报告（2022）：新时代健康保障体系“三明实践”
简 介：在先天人口和社会经济条件不佳的情况下，三明市也面临着全国普遍存在的医药市场“药品乱象”。三明医改小组面对改革的紧迫性、考虑到改革的策略性，决定以“治混乱、堵浪费”开路，“建章程、立制度”以实现“以人民健康为中心”。其医药改革大幅抑制了医药费用上涨，以“腾笼换鸟”的方式实现了“供需保”三方共赢，使居民就医负担大幅减轻，医保基金运行更加安全。三明药改的启示在于，必须有超越固有系统的外在领导力和推动力，获得足够的行政权威和管理资源，才能推动与执行改革。否则，三明医改也会和全国许多地方的公立医院改革一样，只能继续停留在学术讨论层面，而不会发生实质性的现实变革。在清晰明确的改革目标指引下，三明每一步改革措施都有领导支持、同行理解、着力执行，才逐一击破旧利益链条上的阻力点，使药改成为全国典范。
¥ 15.26 试读
-
全国紧密型县域医共体建设的进展与成效 收藏
作者： 黄二丹 秦江梅 张艳春 农圣 著 出版时间：2022年08月
关键词： 医共体 县域医疗卫生服务体系 医疗卫生
出处： 中国医改发展报告（2022）
简 介：2019年，国家卫生健康委在全国选取了754个区县试点推进紧密型医共体改革，县域医疗卫生服务体系发生了明显变化。作为牵头医院的县级医院与乡镇卫生院构建责任、管理、服务、利益共同体，形成了县域内一体化的医疗卫生服务网络。责任共同体创新了县域医疗卫生治理架构，管理共同体提升了县域牵头医院的龙头作用，服务共同体为居民提供整合型的连续的健康服务，利益共同体创新了县域医疗卫生机构的运营模式。经过两年的探索实践，试点县县域内住院患者占比提升，医保资金回流，提升了基层新冠肺炎疫情防控能力，提高了基层卫生服务能力，有利于实现全民健康覆盖的目标。
¥ 10.3 试读
