健康杭州发展报告（2021）

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，预防是最经济、最有效的健康策略。为深入实施健康中国战略，坚持把人民健康放在优先发展的战略地位，杭州市人民政府出台了《健康杭州三年行动（2020—2022年）的实施意见》，在健康杭州建设的既有基础上结合杭州实际提出具有杭州特色的，由8个主题25个专项行动组成的健康杭州行动。健康杭州行动推进至今已取得了良好的健康效益，不仅提升了人民群众的健康获得感、幸福感和生活质量，而且为经济社会协调发展提供了健康基础保障。
本书以健康杭州行动的推进与发展为切入点，归纳了杭州市以人民健康为中心的健康杭州行动实践情况。全书由总报告和分报告两个部分组成，总报告梳理了健康杭州行动的发展背景与探索实践，在分析健康杭州行动各项举措的基础上，围绕其面临的新形势和发展机遇，提出针对性的发展建议。分报告从健康环境、健康社会、健康服务、健康人群、健康文化、健康产业、健康治理七个方面，以杭州市绿道建设、健康乡村环境治理、智慧健康小屋、“西湖益联保”、城乡意外伤害、公共场所AED管理、整合型医疗健康服务体系、家庭医生签约、“两癌”筛检、居民心理健康服务、3岁以下婴幼儿照护、安宁疗护实践、健康文化的杭州实践、健康小镇、生物医药产业、大健康共治机制16个典型案例或模式为例，详细阐述了其具体实践情况，并提出了相关的发展策略与建议。
杭州市围绕“独特韵味、别样精彩”的世界名城建设理念，着力推进健康环境建设，以打造全市域绿道网为抓手，基于“两轴两连九射多环”的空间结构进行绿道布局，通过“生态筑底、文化挖掘、数字赋能”多方位打造杭州特色精品绿道、文化绿道和智慧绿道。在健康乡村环境治理方面，杭州市以“千村示范、万村整治”工程为起点，扎实开展乡村环境治理工作，推动城乡统筹水平持续提升，“产村人”融合更加和谐。为满足市民日益增长的健康服务需求，杭州市利用先进的健康终端检测和互联网技术推进智慧健康小屋建设，助力打通医疗服务“最后一公里”，落实卫生健康服务领域“最多跑一次”及数字化改革的创新举措，让市民就近享受便捷的健康服务。
在健康社会的建设中，杭州市结合其基本医疗保障实际及市民现实需求，推出了具有普惠性质的城市商业补充医疗保险产品“西湖益联保”，通过数字赋能畅通线上投保渠道，减轻市民疾病负担。杭州市积极预防和减少城乡意外伤害，通过在全市范围内开展持续、系统的伤害监测，掌握伤害发生的流行特征与变化趋势，从而有效地预防和减少伤害发生，并及时开展伤害防治工作。此外，杭州市率先以地方立法形式规范公共场所AED的配置和使用，使杭州公共场所AED的配置使用规范发展，形成了公共场所AED管理的杭州模式。
杭州市持续优化健康服务，深入推进整合型医疗健康服务体系建设，通过“三医联动”“六医统筹”改革，构建全方位全周期的人民健康保障体系，切实提高卫生健康供给质量和服务水平。为维护全生命周期健康，杭州市充分利用“城市大脑”“智慧医疗”“最多跑一次”工作中的信息技术优势，助力全方位推进“医养护一体化签约服务”和“家庭医生签约服务”，目前已形成了值得借鉴的杭州经验与模式。杭州市持续开展适龄妇女乳腺癌和宫颈癌的免费筛查工作，从2016年至2020年，每年筛查70万人左右，达到了早诊断、早发现、早预防、早治疗的目的。通过搭建基层社会心理服务平台、开展多种形式的科普宣传、建立心理援助热线和危机干预队伍、实施心理社工培育工程、构建疫情防控心理服务模式等，完善社会心理服务体系建设，保障市民心理健康。
为全方位培育健康人群，杭州市积极探索具有杭州特色的3岁以下婴幼儿照护服务发展道路，不断推动多元化的婴幼儿照护服务体系建设。杭州市在全市范围内推广安宁疗护试点工作，出台一系列政策文件对安宁疗护服务相关标准、安宁疗护机构设施、人员配备以及安宁疗护指导中心建设的要求制定规范。深入推进医疗健康与养老服务相结合，推动建立机构、社区、居家相衔接的安宁疗护服务体系。
杭州市通过健康教育讲师团、移风易俗与健康家庭的建设营造健康文化氛围。选拔覆盖全方位全生命周期的金牌健康教育讲师，按照市民需求在城市、乡村等不同场所开展健康知识科普工作。多方位倡导新风正气，将“移风易俗”与新冠肺炎疫情防控工作相结合，改变旧陋习，树立新风尚。积极培育健康家庭，通过重点打造示范区培育健康家庭建设杭州模式，深入贯彻“将健康融入所有政策”，协同推进健康家庭建设。
杭州市大力发展杭州特色健康产业，着力推进健康小镇的建设与生物医药产业的发展。本书通过对杭州市正在创建的4个健康特色小镇的发展实践进行梳理，对杭州市生物医药产业基础进行分析，总结健康小镇建设至今形成的特色经验与存在的主要问题，以及杭州生物医药产业的优势与短板，对杭州健康小镇与生物医药产业高质量发展路径和保障提出建议。
为深入贯彻“将健康融入所有政策”，推进健康治理体系与治理能力现代化，杭州市成立了健康杭州建设领导小组与7个专项组；建立杭州市健康影响评价制度，研发并正式启用了公共政策健康影响评价辅助决策信息系统；组建了健康杭州专家智库，数字赋能健康治理，提升大健康共治机制中的治理能力。通过对杭州市居民对于健康城市建设的知晓度、参与度、满意度进行评价，评估杭州健康城市建设对提升居民获得感的影响程度。杭州市积极开展公共政策健康影响评价工作，构建公共政策健康影响评价工作保障机制，持续拓展公共政策健康影响评价制度的实施路径，完善杭州市公共政策健康影响评价体系，不断探索具有可复制性的杭州经验。
关键词：健康杭州　健康城市　健康治理