报告
河南保险消费纠纷多元化解决机制研究
摘要
河南作为我国重要的区域性保险市场,近年来总体保持了平稳健康的发展态势。但由于保险市场仍处于发展阶段的初创时期,且河南又是农业和农村人口大省,社会公众保险知识相对匮乏,加之部分保险公司经营管理比较粗放、保险销售人员素质普遍不高等因素,河南保险消费纠纷总量一直居全国前列,行业矛盾不断凸显。本课题通过对河南保险消费纠纷解决途径现状的调研和分析,立足于保险行业和保险纠纷自身的特点,进一步探索适合河南省实际的低成本、高效率、灵活而适用性强的保险消费纠纷多元化解决机制,迅速、妥善解决矛盾纠纷,保护保险消费者合法权益,提升行业的美誉度,进而促进保险业长远发展。
作者
郭晓彤 ,河南保监局消保处副处长。
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报告目录
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一 河南省保险消费纠纷现状
- (一)河南保险消费纠纷基本情况
- 1.合同纠纷占比逐年增高
- 2.保险消费纠纷总量快速增加
- 3.保险消费纠纷解决难度不断增大
- (二)保险消费纠纷产生的原因
- (一)河南保险消费纠纷基本情况
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二 河南保险消费纠纷解决机制的现状与不足
- (一)河南保险消费纠纷现有解决途径及存在问题
- 1.投诉
- 2.调解
- 3.诉讼
- 4.仲裁
- (二)河南保险消费纠纷解决机制存在的不足
- 1.纠纷解决主体多元且缺乏协调,易造成社会资源浪费
- 2.现行保险消费投诉管理制度存在缺陷,设计不合理
- 3.纠纷解决未与社会诚信体系关联,易造成权利滥用
- 4.部分纠纷处理机构未能依法公正履职,易助长过度维权
- (一)河南保险消费纠纷现有解决途径及存在问题
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三 完善多元化保险消费纠纷解决机制的构想与建议
- (一)完善现有制度机制,发挥保险消费纠纷解决机制整体协作效应
- 1.明确各主体在处理消费纠纷工作中的职责,并规定保险消费纠纷处理程序
- 2.完善现有保险监管投诉管理制度
- 3.加快保险业信用体系建设
- (二)健全保险公司内部纠纷处理机制,严守第一道防线
- 1.完善保险合同条款及版面设计,避免引发争议
- 2.加强销售、承保与理赔管理,预防纠纷发生
- 3.重视客户服务,有效化解矛盾
- 4.完善纠纷化解工作管理体系
- (三)建立独立专业的保险消费纠纷调解机构,快速高效化解行业矛盾纠纷
- 1.组织形式
- 2.案件来源
- 3.调解结果效力
- (四)探索发挥行政调解作用,完善第三方调解方式
- (五)重视加强保险消费者保险知识和法律教育
- 1.健全务实的教育内容体系
- 2.拓宽丰富多样的教育渠道
- (一)完善现有制度机制,发挥保险消费纠纷解决机制整体协作效应
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