报告
优化医疗资源配置 创建惠民医疗体系
摘要
1988年10月,巴西依据新颁布的宪法,对国家医疗卫生体制进行全面改革,优化医疗资源配置,实行统一管理,强化监督机制,建立了面向全国、惠及全民的统一医疗体系。30年来,统一医疗体系的服务网络逐步延伸到全国各地,为民医疗卫生服务项目日益增多,为改善民众生活质量、提高民众健康水平发挥了重要作用。“健康是公民的权利,也是国家的责任”,巴西统一医疗体系从民众实际需求出发,在提高医疗服务质量和实行科学管理上探索和积累一些成功经验和案例,同时,也遇到了发展进程中所出现的一些矛盾和问题。巴西统一医疗体系为发展中国家如何建立或完善公共医疗卫生服务体系提供了一种路径或样板,其实践经验和存在的问题都值得深入研究和借鉴。
作者
吴志华 ,《人民日报》国际部高级记者,原《人民日报》驻巴西分社首席记者。
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报告目录
- 一 巴西早期的医疗卫生制度
- 二 统一医疗体系的目标和指导原则
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三 统一医疗体系的运营管理
- (一)组建全国统一的公共医疗卫生服务体系
- (二)明确统一医疗体系预算来源和资金使用的监管
- (三)建立统一管理、分级就诊的制度
- (四)实行药品分类管理,严格控制药费开支
- (五)建立效率高、覆盖广的急救医疗网络
- (六)鼓励家庭医生深入农村、社区和偏远地区为民服务
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四 统一医疗体系的成就与有益经验
- (一)重视公共医疗卫生服务普惠于全体民众
- (二)重视初级医疗单位的作用和建设
- (三)公共医疗强调救死扶伤,重视人的生命价值
- (四)建立有效的公共医疗卫生监管机制
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五 统一医疗体系面临的矛盾和问题
- (一)人口增长和老龄化趋势加重了统一医疗体系的服务压力
- (二)服务项目不断增加,统一医疗体系资金不足的矛盾日益突出
- (三)对私人医保的税收减免政策间接地影响统一医疗体系的财源
- (四)医疗卫生设施建设不能满足民众就医需求
- (五)资金不足困扰医疗卫生服务质量
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