报告

英国“医养结合”改革成效与启示

摘要

今天的人比以往任何时候都更长寿,但他们中的很多人通常生活在需要长期护理和照护的环境中,例如糖尿病或心脏病患者。我们必须采取行动整合医疗和养老服务,让人们能够在家中生活更长时间,避免过早进入医院或延迟进入长期护理阶段。英国从2000年起开始探索“医养结合”改革、措施等,本报告整理了英国近期“医养结合”的相关政策、法律和改革成效,并加以总结,以供我国借鉴参考。

作者

冯蕾 ,昆明医科大学副教授,研究方向为老年照护。
陈龙 (通讯作者),云南财经大学副研究员,研究方向为社会保障理论与政策。
Feng Lei
Chen Long

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  • [1]Department of Health,“Care Act 2014 Part 1:Factsheets”,2014,6.
  • [2]Department of Health,“No Secrets:Guidance on Developing and Implementing Multi-agency Policies and Procedures to Protect Vulnerable Adults from Abuse”,2001,3.
  • [3]Department of Housing,Communities and Local Government,“Improved Better Care Fund (iBCF):Quarterly and Year-end Reporting 2018-19”,2019,10.
  • [4]Department of Health,“Improving Health and Care:The Role of the Outcomes Frameworks”,2012,11.
  • [5]Department of Health,“The National Service Framework for Long-term Conditions”,2005,3.
  • [6]Department of Health and Social Care,“The Government’s Revised Mandate to NHS England for 2018-19”,2019,5.
  • [7]Stein,K. V.,“Developing a Competent Workforce for Integrated Health and Social Care:What Does It Take?” International Journal of Integrated Care,2016,16.

英国“医养结合”改革成效与启示

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报告目录

  • 一 引言
  • 二 英国“医养结合”改革的动因
    1. (一)日益严重的老龄化增加了财政支出负担
    2. (二)医养供给相对独立,资源被分散,难以形成合力
    3. (三)医疗和社会照护服务“碎片化”带来的问题
  • 三 英国“医养结合”采取的主要措施
    1. (一)设置临床执业联盟,发挥全科医生的作用
    2. (二)资金保障和设施设备的融合
    3. (三)推行“中间照护”,开展“医养结合”试点
    4. (四)其他具体措施
  • 四 英国“医养结合”取得的成效
    1. (一)医疗卫生支出增长速度放缓,成人社会照护支出增长不大
    2. (二)医疗和社会照护服务质量获得较大改善
    3. (三)医疗和照护服务更加“一体化”
  • 五 启示
    1. (一)地方当局负责形成照护服务市场,为实现“普惠”提供可能
    2. (二)将“照护”前置,让更少的老年人住进医院
    3. (三)进行“以人为本”的政策设计
    4. (四)激励全科医生和护理人员评估和支持照护者
    5. (五)成立质量监管机构,制定避免虐待的指导政策

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