报告
医保谈判药品落地的思考
摘要
国家医保局成立以后,国家医保药品目录准入有两种方式,一是常规遴选准入,二是通过谈判准入。独家药品通过谈判方式作为国家医保药品目录的准入方式,已经成为一种制度性安排。随着谈判药品日益增多,谈判药品能不能进入医疗机构落地使用成为社会关注的问题。本文分析了影响医保谈判药品落地的主要因素,并提出了关于解决谈判药品进入医疗机构的几点思考。
作者
赖诗卿 ,福建省医疗保障研究院院长,福建省医保局原局长,原国务院医改办监察专员,福建省中医药大学客座教授。
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报告目录
- 一 医保谈判药品落地备受社会关注
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二 影响医保谈判药品落地的主要因素
- (一)从医院看影响落地的因素
- 1.医院不可能配备所有医保目录药品
- 2.公立医院用药目录的遴选机制
- 3.医改相关政策的影响
- (二)从药品本身看影响落地的因素
- 1.创新药的类别
- 2.药品的替代属性
- 3.药品的上市时间
- (三)从管理部门政策看影响落地的因素
- 1.公立医院绩效考核指标的影响
- 2.医保报销政策的影响
- (一)从医院看影响落地的因素
-
三 关于解决谈判药品进入医疗机构的几点思考
- (一)以什么样的方式推动国谈药落地
- (二)医保谈判与带量采购有什么不同
- (三)如何实行“双通道”保障
- (四)加强医保目录的精细化管理
- (五)加快探索医药分开支付改革,推动政策创新
- (六)大力发展商业健康补充保险
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