报告
中国医疗卫生改革十年(2009~2019)研究报告
摘要
本报告首先从医保、医疗和医药三个方面梳理并回顾了2009~2018年度我国医疗卫生体制改革的政策进展情况。通过回顾发现,我国基本建成覆盖全民的基本医保制度,通过组建国家医疗保障局理顺医保管理体制;医疗服务体系上持续深化公立医院改革,加大政府投入破除以药养医问题;药品供应体制上实施“4+7”药品带量采购试点。但相关数据显示,在政府财政投入明显增加的同时,公立医院药品收入增速并未出现显著减缓;有序就诊的分级诊疗体系尚未形成,2018年三级医院诊疗人次占比和住院人次占比分别高达51.5%、46.4%;药品定价机制和医保药品支付标准仍在探索中。此外,本报告还分析了我国医疗卫生发展和体制改革面临的挑战,并提出相应的政策建议。
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报告目录
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一 十年医改进展与成效
- (一)医疗保障体系改革
- 1.基本建成全民医保制度
- 2.改革医保支付方式
- 3.理顺医保管理体制
- 4.医疗保障健康扶贫
- (二)医疗服务体系改革
- 1.破除公立医院以药养医
- 2.推进分级诊疗制度建设
- (三)药品供应体制改革
- 1.药品集中采购与“4+7”试点
- 2.药品定价机制与支付标准
- (一)医疗保障体系改革
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二 尚存挑战及政策选择
- (一)公立医院改革与价格机制形成
- (二)医保基金使用效率偏低与支付方式改革
- (三)人口老龄化与长期护理保险制度设立
- (四)健康扶贫与完善贫困人口医疗保障救助机制
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