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广州构建基层医疗卫生体系研究
摘要
广州作为超大城市,其基层医疗卫生体系建设仍面临发展不平衡不充分的问题。具体表现为资源配置结构不尽合理,优质医疗资源布局仍不均衡,医疗卫生机构发展方式比较粗放,基层服务品质仍需加强等。在此背景下,《广州市卫生健康事业发展“十四五”规划》要求更加注重资源下沉和系统协作,促进以治病为中心向以健康为中心转变。本文结合广州市基层医疗卫生体系发展的现状和服务需求,通过问卷调查、访谈等研究方法,从供需匹配的角度分析广州构建新时代超大城市基层医疗卫生体系的供需特点和主要矛盾,并依此提出促进基层医疗卫生机构提质增效,加快健全分级诊疗体系,加强配套政策及机制建设,加强全科医生队伍培养,强化基层医疗卫生信息化建设等建议。
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章节目录
- 一 研究背景
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二 广州市基层医疗卫生体系发展的现状
- (一)机构数量整体增长,硬件投入有所改善
- (二)机构布局趋向优化,医联体已初步成形
- (三)卫生人员总量增加,人均配置仍需加强
- (四)信息化建设在推进,系统间互通性提升
- (五)家庭医生签约服务制度初步建立,签约覆盖率超三成
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三 广州基层医疗卫生服务需求调查分析
- (一)居民对基层医疗服务机构满意,老年人总体满意度较高
- (二)居民期待改善基层医疗服务机构的看病能力、治病效果
- (三)参与双向转诊的居民总体满意度高,但居民参与率有待提升
- (四)居民对转诊制度的医保报销比例及流程改善诉求较高
- (五)居民基本公共服务首选社区比例较高,老年人选择度更高
- (六)线上服务短板突出,居民期望线上服务系统功能更加完善
- (七)老年人医疗服务需求较多,集中体现在医养结合方面
- (八)居民因基层医疗卫生机构看病能力、硬件设施不足而不到基层就医
- (九)基本公卫服务多元需求凸显,侧重于健康管理与疾病防治
- (十)居民希望全科医生进一步提升常见病诊疗及健康管理服务水平
- (十一)家庭医生制度逐步完善,但目前居民认知率和签约率不高
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四 广州市基层医疗卫生体系供需匹配分析
- (一)广州基层医疗卫生服务供需匹配特点分析
- 1.基层医疗机构布局趋向合理,居民满意度较高
- 2.分级诊疗制度初步建立,参与者总体满意度较高
- 3.基层医疗服务水平逐步提升,居民对总体服务水平较为满意
- 4.社区卫生服务中心基层公共卫生服务首选比例高,服务需求呈多元化
- 5.家庭医生签约工作需加强,老年人签约比例较高
- (二)广州基层医疗卫生服务供需矛盾分析
- 1.基层医疗资源投入待加强,居民对看病能力改善较紧迫
- 2.全科医生资源配置不到位,服务供需不够匹配
- 3.转诊制度待完善,居民分级诊疗利用率待提高
- 4.基层医疗资源仍紧缺,期望完善医养结合服务
- 5.信息化系统衔接不顺畅,居民期望进一步优化
- (一)广州基层医疗卫生服务供需匹配特点分析
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五 构建广州基层医疗卫生体系的建议
- (一)巩固基层医疗卫生服务网,促进基层机构提质增效
- (二)创新医联体建设体制机制,加快健全分级诊疗体系
- (三)完善基层绩效考核机制,加强配套政策及机制建设
- (四)加强全科医生队伍培养,提升基层医疗服务能力
- (五)以家庭医生签约服务为核心,推动深化社区卫生服务综合改革
- (六)强化基层医疗卫生信息化建设,消除医疗卫生智能化障碍
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