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北京市失能老人照料服务需求调查报告
摘要
失能老人照料是迈入老龄化社会的国家无法回避的社会问题。我国失能、半失能老人的生存状况差,且照料需求不明确,家庭无法完全承担照料服务,而社区及社会也未能填补家庭照料的不足。本文通过对北京市失能、半失能老人的定性访谈调查,了解失能老人的照料服务需求,以此为基础提出应该通过立法建立覆盖全北京的长期照料保障制度来应对这一社会问题。目前首先应该做好以下三点:一是确定失能的等级标准、评估依据和服务津贴数额;二是掌握失能老人的信息;三是对失能老人进行分类。
作者
侯亚非 ,北京市委党校社会学教研部教授,北京市人口研究所、北京人口发展研究中心研究人员。
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章节目录
- 一 文献回顾
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二 研究设计
- (一)研究对象的界定
- (二)选取访谈个案
- 1.西城区
- 2.朝阳区
- 3.顺义区
- 4.延庆县
- (三)访谈
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三 失能和半失能老人的基本情况分析
- (一)性别和年龄构成
- (二)居住情况
- (三)经济状况
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四 失能情况分析
- (一)自理情况
- (二)失能类型
- (三)患病情况
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五 照料者的基本情况
- (一)照料者构成
- (二)家庭成员照料老人的经济花费
- (三)家庭成员照料老人的时间花费
- (四)失能老人得到的其他帮扶服务
- (五)照料者照料老人存在的困难
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六 失能老人家庭的照料方式和期望
- (一)家庭(户)期望的照料方式
- (二)选择家庭照料的原因
- (三)选择社区照料所需要的服务及原因
- (四)选择机构养老的原因
- (五)对政府的期望
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七 总结
- (一)失能老人年龄较大
- (二)94.7%的失能老人除行动不便外还伴有多种疾病
- (三)文化程度差异大,且直接影响养老水平
- (四)66.3%的失能老人认为医疗费用是家庭的主要经济支出
- (五)住房以无电梯和无障碍通道的居多
- (六)需要体力帮扶的比例较高
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八 政策建议
- (一)失能老人的认定和保障制度建设
- 1.建立长期照料保险制度
- 2.确定失能的等级标准、评估依据和服务津贴数额
- 3.掌握失能老年人的信息
- 4.对失能老人进行分类
- (二)服务提供
- 1.确定服务项目和设施
- 2.多元化照料的提供者
- 3.建立针对失能老人照料需求、照料过程等的评估机制
- (三)监督管理
- 1.政府部门的检查职责
- 2.资金支持
- 3.从业人员的管理
- 4.服务的监督和评估
- (四)实施“整合的照料”
- 1.从功能整合方面考虑进行“功能性整合”“组织性整合”“专业性整合”和“医疗整合”(Delnoj et al.,2002)
- 2.从整合方向考虑,进行“垂直整合”和“横向整合”(Hawkes,2009)
- 3.“整合照料”的路径选择
- (一)失能老人的认定和保障制度建设
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